鹽酸伐昔洛韋片可用于治療單純皰疹、水痘、帶狀皰疹等。有其他報道,還可以用于卡波西水痘樣疹、巨細胞病毒感染、復發(fā)性多形紅斑、淋巴瘤樣丘疹病、皮膚T細胞淋巴瘤等。伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物,可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋,口服后完全經(jīng)胃腸道吸收而轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋,生物利用度是阿昔洛韋的3~5倍,幾乎與靜脈滴注阿昔洛韋效相仿。伐昔洛韋毒性小,安全范圍大,偶爾有發(fā)熱、頭痛、皮疹,停藥后可消失,口服可能有惡心、嘔吐、腹瀉等。伐昔洛韋不宜與丙磺舒以及西咪替丁聯(lián)合使用,否則可降低阿昔洛韋的腎清除率。
鹽酸伐昔洛韋片,是一種抗病毒藥物。其可用于治療水痘帶狀皰疹和單純皰疹病毒I型和II型感染,包括初次和復發(fā)性生殖器皰疹病毒感染。還可以用于卡波西水痘樣皰疹、巨細胞病毒感染、復發(fā)性多形紅斑、淋巴瘤樣丘疹病、皮膚T細胞淋巴瘤等。
本品主要成分為鹽酸伐昔洛韋。本品為阿昔洛韋的前體,口服后吸收快,在體內(nèi)迅速轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋。抗病毒作用是由阿昔洛韋發(fā)揮的。阿昔洛韋進入皰疹感染細胞后,與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶,藥物磷酸化成活化的阿昔洛韋三磷酸,作為病毒復制的底物,與脫氧鳥嘌呤三磷酸競爭病毒DNA聚合酶,從而抑制病毒DNA的合成,表現(xiàn)出抗病毒作用。本品體內(nèi)抗病毒活性優(yōu)于阿昔洛韋,對單純皰疹病毒ⅰ型和ⅱ型的治療指數(shù)分別比阿昔洛韋高。對水痘帶狀皰疹病毒也有很好的療效。
鹽酸伐昔洛韋片的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)等。
1、胃腸道反應(yīng):包括惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、食欲不振、口渴等。一般可以自行緩解。
2、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛,也可出現(xiàn)意識模糊、幻覺和意識喪失。
3、其他不良反應(yīng):部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、白細胞減少、蛋白尿、皮膚瘙癢等。長期用藥后,還可能出現(xiàn)痤瘡、失眠、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。
服藥前應(yīng)向醫(yī)生詳細描述自己的特殊過敏史、身體狀況、基礎(chǔ)疾病和近期用藥情況,以排除用藥禁忌,避免嚴重的用藥風險。伐昔洛韋通過腎臟代謝排出體外,因此腎損害患者需要在醫(yī)生指導下減少劑量。老年患者可能腎功能下降,需要適當調(diào)整劑量。使用本品時,不要使用其他具有腎毒性的藥物,以免增加腎臟負擔。
鹽酸伐昔洛韋片常用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。值得注意的是,鹽酸伐昔洛韋片對于生殖器復發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效,對單純皰疹病毒的潛伏感染無明顯效果,不能根除病毒。
此外,部分艾滋病患者在病情穩(wěn)定之后,也可以選擇口服鹽酸伐昔洛韋片,B病毒感染引起的腦膜炎也可以在醫(yī)生的指導下使用鹽酸伐昔洛韋片進行抗病毒治療。
鹽酸伐昔洛韋片的作用主要是用于治療帶狀皰疹,單純皰疹病毒感染以及預防其復發(fā),包括生殖器皰疹的初發(fā)和復發(fā)等。
這種藥物口服后在體內(nèi)可以迅速吸收,并且轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋,其抗病毒作用主要為阿昔洛韋所發(fā)揮的,口服后迅速轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋,血中阿昔洛韋達峰時間為0.88-1.75小時。
另外口服生物利用度較高,是阿昔洛韋的三到五倍左右,藥物進入體內(nèi)后,廣泛分布可以分布至之多種組織中,其中胃、小腸、腎臟、肝臟、淋巴結(jié)以及皮膚組織中濃度最高,腦組織中濃度,如果患者需要應(yīng)用這種藥物,建議在醫(yī)師指導下來進行應(yīng)用。
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